医疗卫生
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罕见!年轻女子心脏上发现“四叶瓣”

2021-03-19    作者:

 市民小方(化名)最近胸闷气短,还伴有抽疼,眼见症状越来越重,赶紧去医院做了检查,这真是不查不知道,一查吓一跳,小方的主动脉瓣膜居然有四瓣,比正常人愣是多长了一瓣。

“那天挺热的,一开始就有点烦躁,下午的时候突然心脏里面抽疼了一下,我以为太累了,但是一直疼,我第二天去就去做B超了,然后发现主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣重度反流。” 小方说:“我三月初来到明慈医院又做了复查,然后医生一看,发现我还有三尖瓣关闭不全,先天性主动脉瓣畸形,说我是四叶瓣,比别人的瓣膜多了一瓣。”
     小方说,其实早在两年前,也就是2019年初,她刚怀双胞胎儿子的时候,就出现胸闷气短等问题,她和家人都以为是胎儿太大,身体过于劳累所致,从来没有考虑过心脏会出现问题。

“怀孕36+2的时候,去医院产检,当时实在是难受了,没法睡觉了,然后医生提议我去做个彩超,一做彩超医生当时就让我紧急剖腹产,那时候心脏已经变形了,心室扩大,反流。”回忆起当时的情形,小方不禁有些后怕。

 在剖腹产下双胞胎儿子后,小方回家休养了一段时间,受新冠疫情影响,再加上带孩子比较辛苦,心脏治疗的事儿也一直耽搁到今年。

罕见!年轻女子心脏上发现“四叶瓣”

 “患者入院后,我们尽快的给她安排了手术治疗,由于患者是罕见的主动脉瓣四叶瓣畸形,导致根部细小,必须加宽根部,才能更换合适型号瓣膜,我们除了置换主动脉瓣,还做了一个主动脉根部的加宽。”无锡明慈医院心脏中心主治医师张莉介绍说。

 术后超声显示,小方的主动脉瓣功能、活动正常,无返流,这表明手术非常成功。

罕见!年轻女子心脏上发现“四叶瓣”

“术后患者恢复得比较好,目前已经没有胸闷气短的症状了,而且心功能恢复得也比较好。”张莉介绍说:“主动脉根部加宽、主动脉瓣置换之后,她心脏结构基本就是一个正常的结构,之后不需要再做什么,但是因为患者年龄比较年轻,所以她这次选用的是一个机械瓣膜,可能需要长期服用抗凝药物治疗。”

 据了解,先天性主动脉瓣四叶式畸形系胚胎发育期间, 动脉干内膜隆起发育不良所导致的一种极为罕见的主动脉瓣膜疾病, 相关文献显示,主动脉瓣四叶式畸形的发生率占所有先天性心脏病的0.003%-0.043%。与主动脉瓣二叶式畸形常导致瓣口狭窄不同,四叶式畸形主要表现为主动脉瓣反流。瓣叶大小不一, 形态不规则导致受力分布不均衡, 在长期不均衡血流的冲击下, 瓣叶钙化、增厚、卷曲、纤维化, 使主动脉瓣反流加重。

“我发现心脏疾病越来越年轻化了,从来没想过自己会有这样的疾病,也希望通过媒体给其它孕妈妈和市民朋友提个醒,一旦发现胸闷胸痛包括其它一些症状,一定要及时做检查,一个B超几十块钱,可能就挽救一条性命,说实话,这是对自己负责,也是对家人负责。”小方说。

今天上午,小方已康复出院。

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